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Bilan Senior

Aide à domicile · Qui fait quoi

Aide-ménagère, auxiliaire de vie, aide-soignant : qui fait quoi ?

Ces mots se ressemblent, mais ne recouvrent ni les mêmes besoins, ni le même financement. « Aide à domicile » est le terme générique qui regroupe plusieurs métiers : voici comment s’y retrouver en 2 minutes.

  • 3 métiers

    3 financements différents

    la confusion qui coûte le plus cher

  • 0 €

    l'aide-soignant (SSIAD)

    Assurance Maladie, sur prescription

  • 50 %

    remboursés sur le reste

    crédit d'impôt + APA selon l'autonomie

Trouver qui il faut en 3 minVoir le comparatif complet

Ces 3 niveaux ne s’excluent pas : beaucoup de familles cumulent une aide-ménagère pour le quotidien et une auxiliaire de vie ou un passage de SSIAD pour les soins, selon les besoins.

Les 3 métiers comparés, point par point

Aide-ménagère

Ce qu’il/elle fait
Ménage, linge, courses, préparation des repas
Ce qu’il/elle ne fait pas
Pas d'aide au corps (toilette, habillage)
Tarif indicatif
22 à 33 €/h en agence, avant aides
Financement principal
Crédit d'impôt 50 %, caisses de retraite
Comment l’obtenir
Contact direct avec une agence ou un service — aucune démarche médicale

Auxiliaire de vie

Ce qu’il/elle fait
Toilette, habillage, lever/coucher, repas, présence, sorties
Ce qu’il/elle ne fait pas
Pas de soins médicaux (pansements, injections)
Tarif indicatif
24 à 35 €/h en agence, avant aides
Financement principal
APA (selon GIR), crédit d'impôt 50 %
Comment l’obtenir
Contact direct ; demande d'APA en parallèle auprès du département

Aide-soignant·e (SSIAD)

Ce qu’il/elle fait
Soins d'hygiène et de confort, surveillance médicale de base
Ce qu’il/elle ne fait pas
Pas de ménage ni de courses
Tarif indicatif
0 € pour la famille
Financement principal
Assurance Maladie, à 100 %
Comment l’obtenir
Prescription du médecin traitant, puis inscription auprès du SSIAD du secteur (selon places)

Tarifs donnés à titre de repère (données de démonstration) — avant crédit d’impôt de 50 % et APA éventuelle, qui divisent souvent la facture réelle par deux ou plus.

La vraie différence : qui paie

Aide-ménagère & auxiliaire de vie

Vous (ou votre parent) êtes client : c’est une dépense, réduite par le crédit d’impôt de 50 % et, pour l’auxiliaire de vie, potentiellement par l’APA.

Voir les tarifs

Aide-soignant·e (SSIAD)

Financé par l’Assurance Maladie, sur prescription médicale : en général sans reste à charge pour la famille. En contrepartie, l’accès dépend des places disponibles dans le service de votre secteur.

Pour un acte médical isolé (piqûre, prise de sang), c’est l’infirmier·ère libéral·e qu’il faut contacter, également remboursé sur prescription.

Quels besoins, à quel moment ?

Trois situations réelles, trois combinaisons

Dans la vraie vie, les métiers se combinent — et chacun garde son financement.

  • Madame R., 78 ans, autonome

    Le ménage et les courses pèsent, le reste va bien. Une aide-ménagère 2 h par semaine suffit.

    ≈ 100 €/mois avant crédit d'impôt, ≈ 50 € après

  • Monsieur T., 84 ans, GIR 4

    Toilette difficile, repas sautés. Une auxiliaire de vie matin et soir, une aide-ménagère le jeudi.

    APA + crédit d'impôt : souvent 200–400 €/mois de reste

  • Madame L., sortie d'hôpital

    SSIAD chaque matin pour la toilette (prescrit), auxiliaire le soir, portage de repas le premier mois.

    SSIAD à 0 € + ARDH de la caisse de retraite

Questions fréquentes

Quelle est la différence entre une aide-ménagère et une auxiliaire de vie ?

L'aide-ménagère s'occupe de la maison (ménage, linge, courses, repas) pour une personne encore autonome dans les gestes du quotidien. L'auxiliaire de vie s'occupe de la personne elle-même : toilette, habillage, lever et coucher, aide aux repas, présence. Si votre parent a seulement besoin d'un coup de main domestique, une aide-ménagère suffit ; dès que les gestes du corps deviennent difficiles, c'est une auxiliaire de vie qu'il faut.

Qui paie l'aide-soignant à domicile ?

L'Assurance Maladie, à 100 %, quand l'intervention se fait dans le cadre d'un SSIAD (service de soins infirmiers à domicile) sur prescription médicale. La famille n'a rien à avancer. La contrepartie : le nombre de places est limité, il peut y avoir une liste d'attente.

Peut-on cumuler plusieurs intervenants ?

Oui, et c'est très courant : par exemple un SSIAD le matin pour la toilette (pris en charge), une aide-ménagère deux fois par semaine (crédit d'impôt 50 %), et une auxiliaire de vie en fin de journée (APA + crédit d'impôt). Les financements se combinent, chacun sur son périmètre.

Faut-il une ordonnance pour une aide à domicile ?

Non pour l'aide-ménagère et l'auxiliaire de vie : vous contactez directement un service, sans passer par un médecin. Oui pour les soins (SSIAD, infirmier) : une prescription du médecin traitant est nécessaire, c'est elle qui déclenche la prise en charge par l'Assurance Maladie.

Par quoi commencer quand on ne sait pas ce qu'il faut ?

Partez des difficultés concrètes de la personne : si c'est la maison qui pèse (ménage, courses), commencez par une aide-ménagère ; si ce sont les gestes du corps, une auxiliaire de vie ; si le médecin évoque des soins, demandez-lui une prescription SSIAD. En cas de doute, un bilan complet gratuit permet de poser la situation en quelques minutes.

Maintenant que vous savez ce qu’il vous faut

Passez à l’estimation du budget, ou trouvez directement une solution près de chez votre parent.

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